Zahnzusatzversicherung

Zum Zahnersatz zählen zum Beispiel:

• Inlays
• Brücken
• Kronen
• Implantate

Der gesetzliche Zuschuss (die sogenannte Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse) zu Zahnersatz ist bei reinen Privatleistungen wie einem Implantat gering, da nur ein Festzuschuss für eine Brücke gezahlt wird. Bei einer Vollkeramik-Krone werden zum Beispiel von 800 Euro nur zirka 200 Euro erstattet. Ihr Eigenanteil ohne Zusatzversicherung wäre zirka 600 Euro.
Wir zahlen Ihnen, je nachdem welchen Tarif Sie wählen, zusammen mit der Vorleistung Ihrer gesetzlichen Krankenkasse oder Heilfürsorge:

80 Prozent
90 Prozent oder
100 Prozent

der erstattungsfähigen Kosten für Zahnersatz, wenn die Behandlung nach privatzahnärztlichen Maßstäben abgerechnet wird. Übernimmt Ihre gesetzliche Krankenkasse oder Heilfürsorge keinen Anteil (zum Beispiel wenn der Behandler oder die Behandlerin keine Kassenzulassung hat), zahlen wir Ihnen je nach Tarif:

• 40 Prozent
• 50 Prozent oder
• 60 Prozent

der erstattungsfähigen Kosten.

Zahnbehandlungen sind unter anderem hochwertige Füllungen, Wurzelbehandlungen und Parodontosebehandlungen. Im Tarif Mehr Zahn Kompakt zahlen wir Ihnen 100 Prozent auch ohne GKV-Vorleistung oder Heilfürsorge.

Bitte beachten Sie die Begrenzung in den ersten vier Kalenderjahren:

• 1.000 € im 1. Kalenderjahr
• 2.000 € im 1.-2. Kalenderjahr
• 4.000 € im 1.-3. Kalenderjahr
• 5.000 € im 1.-4. Kalenderjahr

Zahnprophylaxe-Maßnahmen inklusive der professionellen Zahnreinigung werden in allen Tarifstufen einmal pro Kalenderjahr zu 100 Prozent erstattet.

Unter den Versicherungsschutz fallen zum Beispiel:

• professionelle Zahnreinigung/Prothesenreinigung
• Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung
• Behandlung von überempfindlichen Zahnflächen
• Fissuren-Versiegelung

Eine Kombination zahnmedizinischer Prophylaxe-Maßnahmen ist im Rahmen der
einmaligen Behandlung möglich.

Zahnaufhellende Maßnahmen (Bleaching) werden unabhängig vom Tarif bis zur Höhe von 250 € alle zwei Kalenderjahre erstattet.

Die Leistungebegrenzung gilt für alle Leistungen außer Zahnprophylaxe-Maßnahmen. Die Gesamtleistung beträgt je versicherte Person:

• Im ersten Kalenderjahr maximal 1.000 Euro,
• in den ersten zwei Kalenderjahren maximal 2.000 Euro,
• in den ersten drei Kalenderjahren maximal 4.000 Euro,
• in den ersten vier Kalenderjahren maximal 5.000 Euro,
• ab dem 5. Kalenderjahr unbegrenzte tarifliche Leistung.

Die Leistungsbegrenzung entfällt bei Unfall. Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche hat eine separate Leistungsstaffel in den ersten beiden Jahren.

Während der Vertragslaufzeit erstatten wir insgesamt bis zu 5.000 Euro. Voraussetzung ist, dass die kieferorthopädischen Maßnahmen infolge eines Unfalls erfolgen oder einer Krankheit, für die die GKV oder die Heilfürsorge Leistungen für Kieferorthopädie erbringt.
Der Unfall oder die Krankheit muss nach Versicherungsbeginn und nach Vollendung des 18. Lebensjahres eingetreten sein.

Bei kieferorthopädischer Behandlung für Kinder und Jugendliche (Behandlungsbeginn vor Vollendung des 18. Lebenjahres) erstatten wir zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung oder der Heilfürsorge je nach Tarifstufe 80/90/100 Prozent der Rechnung. Maximal 2.500 Euro für die gesamte Vertragsdauer. Für die ersten Versicherungsjahre gelten folgende Grenzen:

• Im ersten Kalenderjahr 500 Euro
• In den ersten beiden Kalenderjahren zusammen 1.000 Euro

Die Mindestvertragslaufzeit beträgt 24 Monate. Nach Ablauf ist der Vertrag monatlich kündbar.

Unter Schmerzlinderung und Angstlinderung fällt die Anwendung von:

• Vollnarkose
• Akupunktur
• Hypnose
• Analgosedierung (Dämmerschlaf)
• Lachgas-Sedierung

Inlays und Implantate sind ohne Begrenzung der Anzahl erstattungsfähig.